A tuberculose é transmitida pelas vias respiratórias. O contágio se dá pelas gotículas de escarro eliminadas pelo enfermo quando tosse ou espirra — e até mesmo pela poeira gerada pelo catarro expelido. A tosse prolongada por mais de três semanas, mesmo sem febre, é o primeiro indício da infecção. O teste de baciloscopia de escarro é o exame adequado para confirmar ou descartar a doença.
O tratamento, à base de antibióticos gratuitamente distribuídos nos postos de saúde, é 100% eficaz. O abandono, porém, é o maior problema: a cura leva seis meses, e muitas vezes o paciente, sem os devidos cuidados e esclarecimento, acaba desistindo antes do tempo.
O Programa Nacional de Controle da Tuberculose adota a estratégia do tratamento supervisionado, um dos cinco elementos que compõem a estratégia Dots (Directly Observed Treatment Strategy), a terapia de observação direta preconizada pela OMS: vontade política, garantia da baciloscopia, aquisição e distribuição regular de medicamentos, tratamento diretamente observado, regular sistema de informação. E reconhece a importância da horizontalização do combate, ou seja, sua efetivação em todos os serviços de saúde do SUS. Persegue, por isso, a integração do controle da doença com atenção básica, especialmente pelo Programa de Agentes Comunitários de Saúde e a Estratégia Saúde da Família. è
Mais informações
• Glossário de Doenças — CCS/Fiocruz www.fiocruz.br/ccs/• Revista de Saúde Pública www.fsp.usp.br/rsp/• Relatório OMS 2008 www.who.int/tb/publications/global_report/en/index.html• Fundo Global Tuberculose Brasil http://www.fundoglobaltb.org.br/
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